Власти Иркутской области обратятся в Госдуму с предложением пересмотреть финансирование для региона на льготное лекарственное обеспечение. По данным областного Минздрава, сейчас федеральных денег хватает на препараты лишь для 36 тысяч льготников из 85 тысяч.
При этом льготы на лекарственное обеспечение закреплены на федеральном уровне. И логично предположить, что финансовое обеспечение этих льгот из федерального бюджета должно быть обеспечено на 100 %.
«Остро стоит проблема с льготниками: несмотря на большой дефицит бюджета, мы ведём работу, чтобы все, кому положены медикаменты, получали их. И ко мне как к депутату люди часто обращаются с жалобами по этому поводу, – написала Елена Крыжановская. – Дело в том, что федеральных средств хватает лишь на 36 тысяч из 85-ти тысяч льготников Иркутской области, и регион вынужден дополнительно обеспечивать инвалидов с социально-значимыми заболеваниями. Нам важно, чтобы федеральные льготники финансировались за счёт средств федерального же бюджета».
По данным Минздрава региона, утверждённая заявка на 2025 год составляла 2,44 млрд рублей, а выделено было только 1,59 млрд рублей. На 2026 год утверждённая заявка составляет уже 3,176 млрд рублей, при выделенных 2,24 млрд рублей.
В презентации к докладу министра здравоохранения Иркутской области Андрея Модестова указано, что причина недофинансирования – в заниженном федеральном нормативе. В 2025 году он был утверждён на уровне 15,9 тысячи рублей в год (1326,4 тысячи в месяц) на одного человека, имеющего инвалидность. Фактически же на лекарства на одного льготополучателя в Приангарье направили в два с лишним раза больше – 35,2 тысячи рублей.
В отдельных случаях суммы, необходимые на закупку лекарств, оказываются в десятки и сотни раз выше. Так, на детей, страдающих спинальной мышечной атрофией (СМА) и нуждающихся в дорогостоящем импортном препарате «Спинраза» требуется 70 млн рублей. И это только по вступившим в силу решениям суда. Отечественный аналог приобретается за счёт благотворительного фонда, но многие родители через суд отстаивают право на «Спинразу» – она применяется достаточно долго и эффективность препарата доказана и многократно проверена.
«На Министерство здравоохранения Иркутской области возложено обеспечение пациентов в рамках 86 исполнительных производств на общую сумму 425 450,7 тысячи рублей. По 15 судебным решениям необходимо выделение дополнительного финансирования в размере 76 млн рублей», – сказано в презентации к докладу министра здравоохранения.
Депутаты Заксобрания планируют внести предложения о внесении поправок в федеральное законодательство на уровне Государственной Думы.
Отвечая на вопросы депутатов о сроках обеспечения бесплатными лекарствами, Андрей Модестов пояснил, что поставки лекарств по уже проведённым закупкам начинаются с января, как только поступает финансирование в бюджет региона.
«Министерством осуществляется отгрузка лекарственных препаратов в аптечные организации согласно утверждённой квартальной потребности медицинских организаций, однако не все аптечные организации имеют возможность обеспечить хранение большого объёма лекарственных препаратов, что влечет за собой дробление отгрузки и как следствие – уменьшение количества выписываемых препаратов в рецепте», – сказано в докладе министра.
Кроме того, по данным ведомства, только с начала 2026 года продавцами просрочена уже 101 поставка лекарств.
Есть и другие проблемы с закупкой и поставкой препаратов, которые можно решить лишь на федеральном уровне. В частности, принцип формирования начальной цены контракта – из-за низкой максимальной цены поставщики не выходят на торги, поэтому закупка возможна лишь со второй-третьей попытки.
В некоторых городах и районах (Усть-Куте, Тулуне, Братском, Казачинско-Ленском районах и др.) ликвидировали муниципальные аптеки, и обязанности по обеспечению льготными препаратами легли на медицинские организации. Но открытие пункта отпуска лекарств требует помещения (в том числе, отдельно – для хранения наркотических препаратов); получения лицензии на фармдеятельность; средств на зарплату провизору/фармацевту, на оборудование, на закупку препаратов. При этом все эти вопросы до сих пор никак не урегулированы законодательно, и дополнительного финансирования не выделяется.
